علائم و درمان بیماری واریکوسل

واریکوسل یک بیماری است که در آن رگ های خونی در کیسه بیضه بزرگ می شوند. این بیماری در واقع همان واریس در پاها است که در بیضه ها ایجاد می شود. واریکوسل می تواند باعث کاهش تعداد و کیفیت اسپرم شود. این امر می تواند یکی از علل ناباروری مردان باشد. واریکوسل در اغلب موارد قابل تشخیص است. در صورت مشاهده علائم واریکوسل، درمان آن شامل عمل جراحی است. در ادامه به شناخت علائم و درمان بیماری واریکوسل می پردازیم.

علائم واریکوسل چیست؟

شایع ترین علائم واریکوسل عبارتند از:

• درد در بیضه یا کیسه بیضه، به ویژه پس از ایستادن طولانی مدت یا فعالیت های سنگین
• احساس سنگینی یا کشیدگی در بیضه
• بزرگ شدن یا برآمدگی در کیسه بیضه
• تغییر در اندازه یا شکل بیضه

علت واریکوسل

علت اصلی واریکوسل نامشخص است، اما بسیاری از دانشمندان معتقدند که این بیماری ناشی از اختلال در دریچه های اسپرماتیک است. دریچه های اسپرماتیک دریچه هایی هستند که جریان خون را از بیضه ها به قلب بازگردانده اند. اگر این دریچه ها به درستی کار نکنند، خون می تواند در رگ های خونی کیسه بیضه جمع شود و آنها را بزرگ کند. واریکوسل معمولاً در دوران بلوغ ایجاد می شود و تقریباً همیشه در کیسه بیضه سمت چپ شکل می گیرد. این امر به این دلیل است که رگ های خونی در سمت چپ کیسه بیضه طولانی تر از سمت راست هستند. این بیماری معمولاً علائمی ندارد، اما در برخی موارد می تواند باعث درد، ناراحتی، و اختلال در باروری شود. درد ناشی از واریکوسل معمولاً پس از ایستادن طولانی مدت یا فعالیت های سنگین بدتر می شود. واریکوسل معمولاً توسط معاینه فیزیکی توسط پزشک تشخیص داده می شود. در معاینه فیزیکی، پزشک می تواند رگ های بزرگ شده را در کیسه بیضه احساس کند.

عوارض واریکوسل چیست؟

• کوچک شدن بیضه ها

یکی از عوارض واریکوسل، کوچک شدن بیضه ها است. علت اصلی این امر مشخص نیست، اما برخی از دانشمندان معتقدند که این امر به دلیل افزایش فشار در رگ های خونی کیسه بیضه است. فشار زیاد می تواند به بیضه ها آسیب برساند و باعث کوچک شدن آنها شود.

• ناباروری

واریکوسل همچنین می تواند باعث ناباروری شود. علت این امر این است که واریکوسل می تواند دمای بیضه ها را افزایش دهد. دمای بالاتر می تواند تولید اسپرم را کاهش دهد.

تشخیص واریکوسل

معاینه فیزیکی

معمول ترین راه تشخیص واریکوسل، انجام معاینه فیزیکی توسط پزشک است. در هنگام معاینه، پزشک کیسه بیضه را معاینه می کند. اگر واریکوسل به اندازه کافی بزرگ شده باشد، پزشک می تواند آن را با لمس احساس کند. اگر واریکوسل کوچک باشد، پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که یک نفس عمیق بکشد و سپس بینی خود را بگیرد. این کار باعث می شود که رگ های خونی در کیسه بیضه بزرگ شوند و پزشک بتواند آنها را بهتر ببیند.

سونوگرافی

اگر پزشک نتواند واریکوسل را با معاینه فیزیکی تشخیص دهد، ممکن است سونوگرافی انجام دهد. سونوگرافی یک روش تصویربرداری است که از امواج صوتی برای ایجاد تصاویر از اندام های داخلی استفاده می کند. سونوگرافی می تواند به پزشک کمک کند تا واریکوسل را تشخیص دهد و همچنین سایر مشکلات احتمالی مانند تومور را رد کند.

درمان واریکوسل

درمان واریکوسل معمولاً ضروری نیست. بسیاری از مردان مبتلا به واریکوسل می توانند بدون هیچ درمانی پدر شوند. در این موارد، درمان واریکوسل معمولاً ضروری نیست. اگر واریکوسل باعث درد، کوچک شدن بیضه ها یا ناباروری شود، درمان معمولاً ضروری است. هدف از درمان واریکوسل، هدایت صحیح جریان خون در عروق سیاهرگ بیضه است. این کار باعث کاهش فشار در رگ های خونی کیسه بیضه می شود و می تواند به بهبود تولید اسپرم و افزایش شانس باروری کمک کند.

روش های درمان واریکوسل

• عمل جراحی بازشکم :

عمل جراحی واریکوسلکتومی به صورت سرپایی و تحت بیهوشی عمومی یا موضعی انجام می شود. پزشک از طریق کشاله ران یا شکم وارد ناحیه درگیر واریکوسل می شود. سپس، با استفاده از امواج فراصوت، رگ های خونی بزرگ شده را شناسایی می کند. در نهایت، این رگ ها با استفاده از لیزر، امواج رادیویی، یا جراحی سنتی بسته می شوند. دو روز پس از عمل جراحی، فرد می تواند فعالیت های روزانه خود را آغاز کند. دو هفته پس از جراحی، فرد می تواند فعالیت های سنگین از جمله ورزش را شروع کند. درد عمل جراحی واریکوسلکتومی معمولاً خفیف تا متوسط است و ممکن است چند روز تا چند هفته طول بکشد. برای کاهش درد، پزشک ممکن است داروهای مسکن مانند استامینوفن یا ایبوبروفن تجویز کند. داشتن رابطه جنسی تا زمانی که درد کاملاً برطرف نشده است، توصیه نمی شود. عمل جراحی واریکوسلکتومی می تواند به بهبود باروری مردان کمک کند. با این حال، این امر معمولاً نیاز به چند ماه زمان دارد. به همین دلیل، توصیه می شود که مردانی که تحت عمل جراحی واریکوسلکتومی قرار گرفته اند، حداقل سه ماه پس از جراحی، اقدام به بارداری کنند.

• جراحی لاپارسکوپی :

بوسیله بیهوشی عمومی با ایجاد چند برش کوچک بر روی شکم به وسیله ابزاری باریک، واریکوسل را درمان می نمایند.

• آمبولی پرکوتانئوس :

آمبولی پرکوتانئوس یک روش جراحی است که برای درمان واریکوسل استفاده می شود. در این روش، رادیولوژیست یک لوله نازک و بلند به نام کاتتر را از طریق پوست وارد بدن بیمار می کند. سپس، موادی را از طریق کاتتر به رگ های خونی بزرگ شده تزریق می کند تا آنها را مسدود کند.