پرکاری تیروئید

پرکاری تیروئید زمانی اتفاق می‌افتد که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید می‌کند. هورمون‌های تیروئید مسئول تنظیم متابولیسم بدن هستند، بنابراین پرکاری تیروئید می‌تواند باعث افزایش سرعت بسیاری از عملکردهای بدن شود. هیچ راهی برای جلوگیری از پرکاری تیروئید وجود ندارد، اما اگر در معرض خطر ابتلا به این بیماری هستید، می‌توانید با انجام آزمایشات منظم تیروئید، خطر ابتلا به آن را کاهش دهید.

افرادی که بیشتر در معرض ابتلا به پرکاری تیروئید

سابقه خانوادگی بیماری تیروئید: اگر یکی از اعضای خانواده شما به پرکاری تیروئید مبتلا باشد، شما نیز در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به این بیماری هستید.
ابتلا به بیماری‌های دیگر: برخی از بیماری‌ها، مانند بیماری گریوز، کم‌خونی پرنیشیوز، دیابت نوع ۱ یا نوع ۲ و اختلالات هورمونی، خطر ابتلا به پرکاری تیروئید را افزایش می‌دهند.
مصرف زیاد مواد غذایی حاوی ید: مصرف بیش از حد ید می‌تواند باعث پرکاری تیروئید شود.
استفاده از داروهای حاوی ید: برخی از داروها، مانند داروهای ضد تشنج، داروهای ضد آریتمی و داروهای ضد صرع، حاوی ید هستند. مصرف این داروها می‌تواند خطر ابتلا به پرکاری تیروئید را افزایش دهد.
استفاده از محصولات حاوی نیکوتین: نیکوتین می‌تواند باعث تحریک غده تیروئید شود و خطر ابتلا به پرکاری تیروئید را افزایش دهد.
سابقه بارداری طی 6 ماه گذشته: زنان باردار در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به پرکاری تیروئید هستند.

علائم پرکاری تیروئید

• لاغر شدن بدن حتی با وجود افزایش اشتها
• ضربان قلب نامنظم
• تحریک‌پذیری
• خستگی
• ضعف عضلانی
• مشکل در تحمل گرما
• افزایش دفع مدفوع
• گواتر

در بزرگسالان مسن‌تر، پرکاری تیروئید گاهی با افسردگی یا زوال عقل اشتباه گرفته می‌شود. افراد مسن ممکن است علائم متفاوتی مانند از دست دادن اشتها یا گوشه‌گیری داشته باشند.

علل پرکاری تیروئید

• بیماری گریوز

شایع‌ترین علت پرکاری تیروئید، بیماری گریوز است. این بیماری یک اختلال خودایمنی است که در آن سیستم ایمنی بدن به غده تیروئید حمله می‌کند و باعث می‌شود که این غده بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند.

• ندول‌های پرکار تیروئید

ندول‌های تیروئید، توده‌های خوش‌خیمی هستند که در غده تیروئید ایجاد می‌شوند. گاهی اوقات، یک یا چند ندول می‌تواند پرکار شود و بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند.

• تیروئیدیت

تیروئیدیت التهاب غده تیروئید است. این التهاب می‌تواند باعث شود که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند.

• مصرف بیش از حد ید

تیروئید برای تولید هورمون تیروئید به ید نیاز دارد. مصرف بیش از حد ید می‌تواند باعث شود که غده تیروئید بیش از حد هورمون تیروئید تولید کند.

• مصرف بیش از حد داروهای هورمون تیروئید

داروهای هورمون تیروئید برای درمان کم‌کاری تیروئید استفاده می‌شوند. اگر این داروها بیش از حد مصرف شوند، می‌توانند باعث پرکاری تیروئید شوند.

• تومورهای هیپوفیز

در موارد نادر، تومورهای هیپوفیز می‌توانند باعث پرکاری تیروئید شوند. هیپوفیز غده‌ای در مغز است که هورمون‌های مختلفی را تولید می‌کند، از جمله هورمون تحریک‌کننده تیروئید (TSH). TSH به غده تیروئید دستور می‌دهد که هورمون تیروئید تولید کند. اگر تومور هیپوفیز بیش از حد TSH تولید کند، می‌تواند باعث پرکاری تیروئید شود.

تشخیص تیروئید پرکار

معاینه فیزیکی

در معاینه فیزیکی، پزشک غده تیروئید را برای بزرگ شدن یا سایر تغییرات بررسی می‌کند. همچنین ممکن است نبض، ضربان قلب، فشار خون و دمای بدن را اندازه‌گیری کند.

آزمایش خون

آزمایش خون برای اندازه‌گیری سطح هورمون‌های تیروئید انجام می‌شود. سطح بالای هورمون‌های تیروئید نشان‌دهنده پرکاری تیروئید است.

آزمایش‌های خونی که برای تشخیص تیروئید پرکار استفاده می‌شوند عبارتند از:

آزمایش تیروکسین آزاد (T4): T4 یکی از هورمون‌های تیروئید است.
آزمایش تری‌یدوتیرونین آزاد (T3): T3 هورمون دیگری است که توسط تیروئید تولید می‌شود.
آزمایش TSH: TSH هورمونی است که توسط غده هیپوفیز تولید می‌شود و بر تولید هورمون‌های تیروئید تأثیر می‌گذارد.

تصویربرداری

تصویربرداری ممکن است برای بررسی غده تیروئید و تشخیص علت پرکاری تیروئید استفاده شود.

روش‌های تصویربرداری که برای تشخیص تیروئید پرکار استفاده می‌شوند عبارتند از:

سونوگرافی تیروئید: این روش از امواج صوتی برای ایجاد تصویری از غده تیروئید استفاده می‌کند.
اسکن تیروئید با ید رادیواکتیو: در این روش، ماده رادیواکتیو به بدن تزریق می‌شود و سپس با استفاده از دوربین‌های ویژه، تصویری از غده تیروئید گرفته می‌شود.

زنان مبتلا به ناباروری

زنان مبتلا به ناباروری اغلب از نظر مشکلات تیروئیدی نیز آزمایش می‌شوند. زیرا پرکاری تیروئید می‌تواند باعث مشکلات ناباروری شود.

درمان پرکاری تیروئید

دارو درمانی: داروهای ضد تیروئید از تولید هورمون تیروئید توسط غده تیروئید جلوگیری می‌کنند. این داروها معمولاً اولین خط درمان پرکاری تیروئید هستند.

درمان با ید رادیواکتیو: ید رادیواکتیو به غده تیروئید تزریق می‌شود و باعث تخریب سلول‌های تیروئید می‌شود. این روش معمولاً برای درمان پرکاری تیروئید ناشی از بیماری گریوز استفاده می‌شود.

جراحی: در این روش، غده تیروئید یا بخشی از آن برداشته می‌شود. جراحی معمولاً برای درمان پرکاری تیروئید ناشی از ندول‌های پرکار تیروئید یا بزرگ شدن بیش از حد غده تیروئید استفاده می‌شود.

عوارض پرکاری تیروئید

مشکلات قلبی

پرکاری تیروئید می‌تواند باعث افزایش ضربان قلب، فشار خون و تپش قلب شود. این شرایط می‌تواند خطر ابتلا به بیماری‌های قلبی، مانند سکته مغزی و نارسایی قلبی را افزایش دهد.

بیماری چشمی تیروئید

بیماری چشمی تیروئید (افتالموپاتی گریوز) یک بیماری خودایمنی است که می‌تواند باعث تورم و التهاب چشم‌ها شود. این بیماری می‌تواند منجر به مشکلات بینایی، مانند تاری دید، دوبینی و بیرون‌زدگی چشم شود.

پوکی استخوان

پرکاری تیروئید می‌تواند باعث تضعیف استخوان‌ها و افزایش خطر ابتلا به پوکی استخوان شود. پوکی استخوان یک بیماری است که استخوان‌ها را ضعیف و شکننده می‌کند و خطر شکستگی را افزایش می‌دهد.

مشکلات باروری

پرکاری تیروئید می‌تواند باعث اختلال در سیکل قاعدگی و مشکلات باروری شود. این بیماری می‌تواند بر تخمک‌گذاری تأثیر بگذارد و خطر سقط جنین را افزایش دهد.